보험필수정보 운전자보험 체크리스트

보험필수정보 운전자보험 체크리스트

”모이면 아픈 곳 말하고 헤어지면 병원 가는 나이의 시작이 50이다” 최신 읽은 ”50의 기술”이란 책에 이런 내용이 있던데 매우 공감합니다. 비교적 건강력하게 살아왔는데 앞에 숫자가 ”5”로 바뀌고 나서 병원 갈 일도 많아지고 피곤함도 종종 느끼게 됩니다. 이런 저에게 남편이 어디서 들었는지 실손보험으로 맞을 수 있는 영양주사가 있다고 가서 맞으라고 했습니다. 최신 비급여 항목에 대한 보험 요청 기준이 강화되었다는 뉴스들을 접했는데, 영양주사를 실손보험으로 맞을 수 있다는 남편의 말에 의심이 먼저 들었습니다.

(🤦‍♀️ 함께한 세월이 길 수록 신뢰보다.

◎ 건강보험 환급금이란

병원에서 진료를 받으면 생겨나는 치료비에는 건강보험에서 지급되는 금액과 본인이 부담하는 금액으로 나뉘게 됩니다. 건강보험 환급금은 본인이 낸 진료비가 법령기준을 초과하거나 착오로 더 받은 본인부담금을 공단이 해당 요양기관에 지급할 진료비용에서 그 금액을 공제하여 신청인에게 건강보험 환급금 조회 지급하여 주는 좋은 제도입니다. 예를 들어 최신 몇년 사이 질병이나 부상으로 인해 병원을 내원하여 진료나 치료를 받았을 경우, 병원에 납부했던 연마다 본인부담금을 그 다음해인 8월에 최종 결산하여 본인부담 상환액을 초과하게 되었다면 그 초과분에 대한 금액을 환급 받을 수 있습니다.

보통 개인부담금과 의료비 환급에서 많이 발생하며, 요양기관에 장기간 입원한 환자는 특히 개인부담 상환액 초과에서 발견 할 수 있습니다.

비급여 주사에 대한 실손 보상 기준

기존 I 치료를 목적으로 한 의사 소견서등 증빙자료가 제출되면 실손보험 요청 가능 현재 (2021년 이후~) I 치료 목적 증빙 자료 + 식약처 약제 허가 기준 신어려운 항목에 한해 실손보험 보상 가능 다시 말하면 과거에는 의사 강사 진료 소견서만 있다면 실손보험으로 청구되었지만 21년 6월 이후에는 그 기준이 변경되었습니다.

영양주사 실손보험 요청 가능한가?

” 금융당국이 보험사들의 비타민제 등 비급여주사제(일명 영양제 주사)에 대한 실손의료보험 적용 실태를 점검하고 있는 것으로 나타났다. 최신 들어 실손보험 가입자가 치료 목적이 적힌 의사 소견서(통원치료서)를 보험사에 제출해도 보험금 지급을 거절하는 사례가 늘어나고 있다는 손가락질 때문입니다. ” 위 내용과 같은 기사나 뉴스들을 많이 접했지만, 영양주사는 실손보험으로 맞을 수도 있고, 맞지 못할 수도 있습니다.

적용 여부는 다음과 같은 기준에 의합니다.

◎ 건강보험 환급금 조회 및 신청조건

먼저 건강보험 환급금 조회하시려면 건강보험에 가입되어 있다는 조건 하에 본인이 납부한 의료비가 본인부담금 이상 납부한 사실이 확인되어야 합니다. 그리고대한민국 국민이어야 하고 건강보험료를성실히 납부한 자에 한하며, 본인 해당 가구의 재산이 5.4억원 이하여야 합니다. 직장인의 경우에는 급여에서 알아서 공제되기 때문에 회사에서 납부를 하고 있다고 보시면 되고, 지역가입자 게다가 가능하기 때문에 누구든지 신청할 수 있습니다.

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